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更新日:2024年12月1日

ページID:5538

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介護支援専門員証の書換え

<申請方法>
郵送(簡易書留)又は協会窓口(平日10時から16時)に持参

<介護支援専門員証の交付方法>
郵送

介護支援専門員証の交付にあたっては、返信用封筒(長形3号 235ミリメートル×120ミリメートル、460円分の切手を貼付したもの)が
 必要となります。詳細は、下記の「6. 返信用封筒」をご覧ください。

【提出先】
公益社団法人 大阪介護支援専門員協会 登録申請係宛
〒540-0008 大阪市中央区大手前1丁目7番31号 OMMビル3階

介護支援専門員資格登録簿の変更及び介護支援専門員証の書換え交付申請に必要なもの

  1. 申請書
    介護支援専門員資格登録簿変更届出書兼介護支援専門員証書換え交付申請書(様式第7号)(ワード:35KB)
    介護支援専門員資格登録簿変更届出書兼介護支援専門員証書換え交付申請書(様式第7号)(PDF:105KB)
  2. 介護支援専門員証(原本)
    介護支援専門員証の原本がない方は、下記の「申立書」を提出してください。
    申立書(様式第10号)(ワード:19KB) 申立書(様式第10号)(PDF:92KB)
  3. 写真
    交付申請前6か月以内に撮影した無帽、正面、上三分身、無背景のもの (大きさは、縦3センチメートル、横2.4センチメートル)
    写真の裏面には、介護支援専門員登録番号及び氏名を記入してください。
  4. 手数料 2,300円
    介護支援専門員証交付手数料の納付方法についてを確認して下さい。
  5. 変更を証する書面(変更事項に応じて下記のとおり)
    • (1)氏名変更の場合
      ① 戸籍謄本又は戸籍抄本(コピー又は原本)※旧氏名と現在の氏名の変更履歴がわかるもの。
       また、旧姓併記を希望される場合は、併記したい旧姓名と現在の氏名の変更履歴がわかる戸籍を提出してください。
       現在の氏名のひとつ前の旧姓を併記したい場合は1枚の戸籍でよいですが、現在の氏名のふたつ前の旧姓を併記したい場合は、
       現在の戸籍とひとつ前の戸籍の合計2枚を添付してください。
    • (2)住所及び氏名変更の場合
       上記①に加えて、以下の書類のいずれか1つ
      ②-1 運転免許証(コピー) ただし、住所の変更履歴がわかるものに限る。
      ②-2 健康保険証(コピー) ただし、住所の変更履歴がわかるものに限る。
      ②-3 住民票抄本(謄本も可。いずれもコピー又は原本)
    • (3)個人番号及び氏名変更の場合 
       上記①に加えて、以下の書類のいずれか1つ
      ③-1 個人番号カードの表裏両面のコピー
      ③-2 個人番号が記載された住民票抄本(コピー又は原本)
    • (4)個人番号、住所及び氏名変更の場合
       
      上記①に加えて、②と③それぞれ1つ
  6. 返信用封筒(長形3号 235ミリメートル×120ミリメートル、460円分の切手を貼付したもの)
    ※「返送先の住所」及び「氏名」を記入してください。
  7. 以下の書類のいずれか1つ ※以前の申請時に提出済みの場合は不要
    ・個人番号カードの表裏両面のコピー
    ・個人番号が記載された住民票抄本(コピー又は原本)

その他

送付先は、原則として、登録されている住所地となります。お仕事等の理由で、住所地以外の場所への送付を希望される場合には、下記の「申立書」を提出してください。

申立書(住所地以外への送付)(ワード:40KB) 申立書(住所地以外への送付)(PDF:72KB)

注意事項

上記の問い合わせ先

公益社団法人 大阪介護支援専門員協会

〒540-0008 大阪市中央区大手前1丁目7番31号 OMMビル3階

電話:06-6390-4010(コールセンター)

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