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大阪府小児中核病院・大阪府小児地域医療センターの指定について
小児医療体制の検討について
今後、少子高齢化の進展や人口減少に伴う医療人材の不足等が見込まれる中、地域医療構想の実現、更には医師等の働き方改革や医師確保対策を着実に推進していくための医療提供体制の構築が必要です。大阪府では、2024年から始まる第8次医療計画に向け、今後の小児医療の体制構築について検討を進めています。
医療計画作成に係る国の指針について
国の「疾病・事業及び在宅医療に係る医療体制構築に係る指針」において、「小児医療の体制構築に係る指針」（以下「指針」という。）が定められています。指針では、小児の医療体制に求められる4つの医療機能が示され、「都道府県は、小児医療体制を構築するに当たって、（中略）小児地域医療センター、小児中核病院といった各種機能を明確にして、小児医療圏を設定する。」、「小児医療の体制については、日本小児科学会が示している『我が国の小児医療提供体制の構想』及び『中核病院小児科・地域小児科センター登録事業』を参考に、（中略）小児の医療体制を構築する。」と記載されています。
これを受け、大阪府では、大阪府小児中核病院及び大阪府小児地域医療センターの指定に向け、令和3年度、「大阪府小児医療体制検討部会」（以下「部会」という。）を立ち上げ、指定基準等について、有識者等による検討を行いました。部会での検討を踏まえ、「第2回大阪府周産期医療及び小児医療協議会」（以下「協議会」という。）において、大阪府小児中核病院・小児地域医療センターの「指定基準案」及び「指定対象病院の選定案」について承認されました。
【関係資料】
- 「疾病・事業及び在宅医療に係る医療体制について」（令和2年4月13日付け医政地発0413第1号厚生労働省医政局地域療計画課長通知）（PDF：497KB）
- 日本小児科学会 小児医療提供体制委員会報告「小児医療提供体制調査報告（2019）」（中核病院小児科・地域小児科センター登録事業）（PDF：878KB）
- 〈参考〉大阪府小児医療体制検討部会資料（PDF：238KB）
令和3年度の「大阪府周産期医療及び小児医療協議会」の開催状況等については、「大阪府周産期医療及び小児医療協議会」ページをご覧ください。（別ウィンドウで開きます）
指定手続きについて ※指定申請の受付は終了しました
この度、府では、令和3年度の協議会で最終決議された指定基準等を踏まえ、「大阪府小児中核病院・大阪府小児地域医療センター指定要領」（令和4年4月1日施行）を策定しました。これに基づき、指定基準を満たす指定対象病院に対し、指定手続きの案内を行い、順次、指定申請を受け付けます。府の指定に同意される病院におかれては、下記を参照のうえ、指定申請書等をご提出ください。
1.指定対象病院
指定の対象となる病院については、府実施調査※の各病院からの回答や病床機能報告等をもとに、部会及び協議会において指定基準の充足状況を判定のうえ、以下のとおり選定されました。
※府実施調査について
- 令和3年11月26日付け医対第2124号「病院小児科における医師・看護の体制等関す簡易調査（依頼）」（PDF：321KB）
- 令和4年1月18日付け医対第2391号「大阪府病院小児科における医師・看護師の体制等に関する詳細調査（依頼）」（PDF：308KB）
2.指定基準
指定基準については、国の指針や日本小児科学会の定義等を参考に、部会及び協議会において検討され、以下のとおり決定されました。
指定基準（指定要領第3条関係）まとめ（PDF：387KB）
3.指定申請書等の提出
「大阪府小児中核病院・大阪府小児地域医療センター指定要領」に基づき、指定を行います。指定の対象となる病院に対しては、下記の依頼文にて個別にご案内しますので、指定の趣旨等をご理解いただき、同意のうえで、必要書類をご提出いただきますようお願いします。
- （1）提出書類
- 指定申請書（様式1）（ワード：13KB）
※様式1について、「大阪府小児中核病院」・「大阪府小児地域医療センター」両方の機能・要件を満たす場合は、「大阪府小児中核病院」としてご申請ください。
- 指定申請書（様式1）（ワード：13KB）
- （2）提出方法
下記のメールアドレスあて電子メールでご提出ください。 - （3）提出期限
令和4年6月3日（金曜日）
4.指定手続等に係る質問について
電子メールで受け付けます。下記様式に質問内容等を記入し、下記のメールアドレスあて送付ください。
5.その他
今回の指定は、国の指針や日本小児科学会の登録事業を参考に、現状の小児の医療機能を整理・確認するものであり、指定により新たな機能を付加するものではありません。なお、指定に伴う補助金等の財政措置や診療報酬上の加算措置等は現時点ではございません。
指定について
「大阪府小児中核病院」及び「大阪府小児地域医療センター」の指定申請があった医療機関については、令和4年7月20日に開催された令和4年度第1回協議会において、指定要件を満たすものとして、指定することが承認されました。
大阪府小児中核病院及び大阪府小児地域医療センターの指定医療機関一覧
大阪府小児中核病院及び大阪府小児地域医療センター指定医療機関一覧（PDF：505KB）（令和4年7月20日現在）
（内訳）
- 大阪府小児中核病院 8医療機関
- 大阪府小児地域医療センター 20医慮機関