施設利用に係る申請書類等

行政オンラインシステムからの申請

行政オンラインシステムで申請が可能になりました。

オンライン申請をご利用の方は、こちらのURL（外部サイトへリンク）またはQRコードからご利用いただけます。

施設利用に必要な様式（これまで通りの申請書類は以下をご参照ください）

• 様式1（PDF：108KB）

• 様式4　利用申出書（PDF：39KB）

• 調査書（PDF：163KB）　調査書（エクセル：30KB）

• ADL調査書（PDF：83KB）

障がい福祉サービスの申請に必要な書類等

• 利用前面接及び障害福祉サービス申請のご案内（PDF：77KB）　利用前面接及び障害福祉サービス申請のご案内（ワード：51KB）

• 医師診断書 (高次脳機能障害診断用)（PDF：95KB）

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