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理学療法士・作業療法士課程
変更承認申請
- 学則（修業年限,教育課程,入学定員又は入所定員） A
- 校舎の各室の用途及び面積並びに建物の配置図及び平面図 B
- 実習施設 C
変更する6月前までに提出してください。
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申請書類及び添付書類一覧 |
A |
B |
C |
作成例 | |
|---|---|---|---|---|---|
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1 |
変更承認申請書 |
○ |
○ |
○ |
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2 |
変更理由書 |
○ |
○ |
○ |
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3 |
変更について法人の決定を確認できる書類（議事録の写し等） |
○ |
○ |
○ |
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4 |
学則の新旧対照表 |
○ |
― |
― |
様式（エクセル：16KB） |
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5 |
新学則（案）全文 |
○ |
― |
― |
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6 |
校舎各室の用途及び面積新旧対照表 |
― |
○ |
― |
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7 |
養成所周辺の地図（校舎移転の場合に限る。） |
― |
○ |
― |
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8 |
校舎の新配置図（新部分は赤で囲み表示すること。） |
― |
○ |
― |
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9 |
校舎の新平面図（新部分は赤で囲み表示すること。） |
― |
○ |
― |
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10 |
実習施設の新旧対照表 |
― |
― |
○ |
様式（エクセル：17KB） |
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11 |
実習施設承諾書 |
― |
― |
○ |
様式（エクセル：18KB） |
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12 |
実習施設承諾書【見学実習のみ受入の施設用】 |
― |
― |
○ |
様式（エクセル：18KB） |
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13 |
実習施設に関する概況書（調書） |
― |
― |
○ |
様式（エクセル：16KB） |
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14 |
実習施設及び実習指導者一覧表 |
― |
― |
○ |
様式（エクセル：21KB） |
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15 |
その他変更事項を確認できる書類 |
○ |
○ |
― |
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| 16 |
実習施設チェックリスト |
― |
― |
○ |
様式（エクセル：14KB） |
| 17 |
送付状 |
○ |
○ |
○ |
様式（ワード：17KB） |
変更届
- 学則（修業年限,教育課程,入学定員又は入所定員以外） D
- 法人名称及び主たる事務所の所在地,名称,位置,教員の氏名、履歴及び担当科目並びに専任又は兼任の別,実習指導者の氏名及び履歴,その他 E
- 主たる臨床実習施設 F
変更後、1月以内に届出してください。
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届出書類及び添付書類一覧 |
D |
E |
F |
作成例 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 |
変更届出書 |
○ |
○ |
― |
様式（エクセル：12KB） |
| 2 |
変更届出書（主たる臨床実習施設） |
― |
― |
〇 |
様式（エクセル：12KB） |
| 3 |
変更理由書 |
○ |
○ |
〇 |
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| 4 |
変更について法人の決定を確認できる書類（議事録の写し等） |
○ |
○ |
〇 |
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| 5 |
学則の新旧対照表 |
○ |
○ |
― |
様式（エクセル：16KB） |
| 6 |
新学則全文 |
○ |
○ |
― |
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| 7 |
校舎各室の用途及び面積新旧対照表 |
― |
○ |
― |
様式（エクセル：12KB） |
| 8 |
主たる臨床実習施設に関する調書 |
― |
― |
〇 |
様式（エクセル：16KB） |
| 9 |
実習施設及び実習指導者一覧表 ※1 |
― |
〇 |
― |
様式（エクセル：21KB） |
| 10 |
専任教員に関する調書 |
― |
〇 |
― |
様式（PDF：154KB） |
| 11 |
その他変更事項を確認できる書類 ※2 |
○ |
○ |
〇 |
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| 12 |
送付状 |
○ |
○ |
○ |
様式（ワード：17KB） |
※1 臨床実習施設指導者の変更届出時は、旧一覧表1部、新一覧表1部の 計2部 をご提出ください。
※2 臨床実習施設指導者の変更届出時は、旧実習施設承諾書1部、新実習施設承諾書1部の 計2部 をご提出ください。
指定・指定取消しの申請
準備中