児童福祉法に規定する障がい児通所支援事業所
(児童発達支援(センターを含む。)、医療型児童発達支援、放課後等デイサービス、居宅訪問型児童発達支援、保育所等訪問支援)
児童福祉法に規定する障がい児入所施設
(福祉型障がい児入所施設、医療型障がい児入所施設)
(1) 報酬改定に伴う加算届連絡票兼補正書 [Wordファイル/53KB]
(2) 変更届出書(様式第3号)※報酬改定に伴う届出専用分 [Excelファイル/49KB]
(3) 指定書の写し
(4) 障害児通所・入所給付費の算定に係る体制等に関する届出書 [Excelファイル/51KB]
(5) 障害児通所・入所給付費の算定に係る体制等状況一覧表 【新様式】 [Excelファイル/119KB]
※サービス毎にページを分けています。提供されているサービス分を作成して印刷してください。
(6)「障害児通所・入所給付費の算定に係る体制等に関する届出書」の提出に関する誓約書 [Wordファイル/19KB]
(7) 82円切手を貼付した返信用定型封筒 (大阪府の受付印を希望される方のみ)
※送付票 [Wordファイル/49KB] (封筒の表面に貼付してください)
このページの作成所属
福祉部 障がい福祉室生活基盤推進課 指定・指導グループ
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